É O EXAME DE IMAGEM DA MEDICINA NUCLEAR QUE ESTUDA A FUNÇÃO RENAL, A FORMAÇÃO E A EXCREÇÃO CONSISTE NUM MÉTODO DIAGNÓSTICO POR IMAGEM, ONDE NA TELA DO COMPUTADOR SÃO GERADAS FOTOS OU FILMES DA DISTRIBUIÇÃO DE UM RÁDIO FÁRMACO INJETADO NO PACIENTE QUE PODEM SER ANALISADAS DA FORMA VISUAL OU QUANTITATIVA ATRAVÉS DE CÁLCULOS DA CONCENTRAÇÃO E VELOCIDADE DE MOVIMENTO DESSE RADIO FÁRMACO. SÃO FORMADAS PRIMARIAMENTE IMAGENS NAS QUAIS SE VÊ A FUNÇÃO DOS ÓRGÃOS EM CONTRASTE COM A RADIOLOGIA GERAL EM QUE SÃO FORMADAS IMAGENS ANATÔMICAS EM QUE SE VÊ A FORMA DOS ÓRGÃOS. O RÁDIO FÁRMACO É A UNIÃO DE UM RADIOISÓTOPO ANÁLOGO DE UMA MOLÉCULA FISIOLÓGICA ESCOLHIDO DE ACORDO COM O ÓRGÃO E FUNÇÃO A SER ESTUDADA. A RADIAÇÃO GAMA É UMA ONDA ELETROMAGNÉTICA. É UM MÉTODO INDOLOR, NÃO INVASIVO (O RADIOTRAÇADOR PODE SER ADMINISTRADO POR VIA VENOSA, ORAL, INALATÓRIA OU SUBCUTÂNEA), NÃO HÁ REAÇÃO ALÉRGICA, MENOR EXPOSIÇÃO À RADIAÇÃO RELACIONADA A OUTRAS TÉCNICAS DE IMAGEM. A DISPONIBILIDADE DE CERTOS RADIOTRAÇADORES NÃO É IMEDIATA, NECESSITANDO, EM ALGUNS CASOS, ESPERA DE 1 A 2 SEMANAS. POR SE TRATAR DE IMAGENS FUNCIONAIS, ALGUNS EXAMES PRECISAM DE PREPARO PRÉVIO PROLONGADO (1 A 90 DIAS) COM RESTRIÇÃO DE CERTOS TIPOS DE ALIMENTOS E MEDICAMENTOS. ALGUNS PROCESSOS FISIOLÓGICOS A SEREM ESTUDADOS NÃO PODEM SER ACELERADOS E A AQUISIÇÃO DAS IMAGENS PODEM LEVAR ATÉ 60 MINUTOS. O PACIENTE É POSICIONADO EM DECÚBITO NO EQUIPAMENTO GAMA CÂMARA E É INJETADO POR VIA VENOSA UM RADIOFÁRMACO É MARCADO COM TECNÉCIO 99M, EM ALGUNS CASOS É REALIZADA A ADMINISTRAÇÃO DE UM MEDICAMENTO DIURÉTICO PARA ESTIMULAR A DIURESE DURANTE O EXAME. O PREPARO PARA O PACIENTE ANTES DO EXAME É ESTAR BEM HIDRATADO. AS IMAGENS MOSTRAM A FUNÇÃO VASCULAR NOS RINS E, DEPOIS A SEU TRAJETO PARA A BEXIGA. É POSSÍVEL DETERMINAR O TEMPO EM QUE O RADIOFÁRMACO REALIZA TODO O TRAJETO, PERMITINDO AVALIAR ÁREAS OBSTRUÍDAS. PRINCIPAIS INDICAÇÕES DO EXAME DE CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA: AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO GLOMERULAR DOS RINS, AVALIAÇÃO DA VIA EXCRETORA RENAL, AVALIAÇÃO PÓS TRANSPLANTE RENAL, AVALIAÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO RENAL. O EXAME AINDA PODE COMPLEMENTAR ACHADOS ANATÔMICOS DE OUTROS MÉTODOS, SENDO UTILIZADA COM DADOS FUNCIONAIS DE PATOLOGIAS DE MALFORMAÇÕES RENAIS, INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA E CRÔNICA, TRAUMAS, TUMORES RENAIS, GLOMERULONEFRITE E PIELONEFRITE.