TROCA DA VÁLVULA MITRAL OU AÓRTICA POR PRÓTESE BIOLÓGICA OU METÁLICA E IMPLANTE DE PONTE/S DE VEIA/S SAFENA/S E/OU ARTÉRIA/S MAMÁRIA/S NA/S ARTÉRIA/S CORONÁRIA/S PARA MELHORAR A PERFUSÃO DE SANGUE AO MIOCÁRDIO. REALIZADA POR TORACOTOMIA MEDIANA TRANSESTERNAL E PERICARDIOTOMIA LONGITUDINAL E SAFENECTOMIA E COM CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA.