PROCEDIMENTO MOTIVADO POR DISFUNÇÕES MECÂNICAS E NEUROLÓGICAS IMPORTANTES, TUMORES, TRAUMAS OU INFECÇÕES, QUE ACOMETAM A COLUNA VERTEBRAL EM SUA JUNÇÃO CRÂNIO-CERVICAL CONSISTINDO NO ACESSO POSTERIOR, COM AMPLIAÇÃO DURAL. PODE HAVER A FIXAÇÃO DESTE NÍVEL COM MATERIAL DE SÍNTESE. ADMITE USO DE MATERIAIS DE SÍNTESE E ENXERTIAS.